TOGAS projekt – nova prilika za prevenciju raka želuca
KBC Zagreb sudjeluje u europskom istraživanju koje može promijeniti budućnost prevencije raka želuca TOGAS je europski projekt koji okuplja medicinske ustanove iz 12 zemalja i provodi se u 18 istraživačkih centara, s ciljem smanjenja učestalosti raka želuca – jedne od najsmrtonosnijih zloćudnih bolesti. Jedan od glavnih uzroka raka želuca je kronična infekcija bakterijom Helicobacter pylori. Riječ je o bakteriji koja može preživjeti u kiselom okruženju želuca, a prenosi se uglavnom u djetinjstvu, putem bliskih kontakata ili konzumacijom kontaminirane hrane i vode. Iako često ne uzrokuje simptome, infekcija uvijek izaziva upalu želuca (gastritis), a u dugoročnom razdoblju može dovesti do nastanka prekanceroznih promjena i razvoja raka. Zabrinjavajući podatak je da je u Europi ovom bakterijom zaraženo između 30 i 40 % stanovništva, a 8 od 10 slučajeva raka želuca povezano je upravo s H. pylori infekcijom. Zbog toga je Svjetska zdravstvena organizacija još 2015. godine ovu bakteriju proglasila karcinogenom prve skupine. Iako se rak želuca može prevenirati pravovremenim liječenjem H. pylori, većina europskih zemalja još uvijek nema nacionalne programe za testiranje i liječenje asimptomatskih osoba. TOGAS projekt želi to promijeniti. Cilj je razviti znanstveno utemeljene smjernice koje će poslužiti kao temelj za buduće nacionalne strategije prevencije raka želuca u državama članicama Europske unije.
Kako izgleda testiranje na H. pylori
Testiranje na Helicobacter pylori moguće je neinvazivnim i invazivnim testovima. Obje metode su podjednako točne. Neinvazivna testiranja uključuju Urea izdisajni test Smatra se zlatnim standardom neinvazivnog testiranja. Osjetljivost testa: 95-98%, specifičnost testa: 95-100% H. pylori proizvodi enzim ureazu, koji razgrađuje ureu na amonijak i CO2. Testiranje započinje uzimanjem uzorka izdaha (puhanjem u vrećicu), nakon čega osoba popije tekućinu koja sadrži ureu. Ako je H. pylori prisutna u želucu, proizvodi se CO2, koji se apsorbira u krvi. Analizom drugog uzorka izdaha, koncentracija CO2 u izdahnutom zraku bit će veća nego u prvom uzorku. Testiranje H. pylori antigena u stolici Osoba daje uzorak stolice u kojem se detektiraju proteini specifični za bakteriju, izlučeni stolicom. Osjetljivost testa: 90-95%, specifičnost testa: 94-98% Budući da sve H. pylori bakterije nisu strukturno jednake, postoji mogućnost da test zasnovan na detekciji antigena bude negativan ako je osoba zaražena sojem iz drugog geografskog područja, primjerice ako je osoba zaražena u Aziji, a testira se na u jednoj od zapadnih zemalja. (izvor: Maastricht) Testiranje na prisutnost protutijela na H. pylori u krvi (serološka testiranja) Kada se zarazimo H. pylori bakterijom, naš organizam proizvodi protutijela usmjerena protiv bakterije, koja se mogu detektirati u uzorku krvi. Međutim, protutijela mogu biti prisutna godinama nakon eradikacije bakterije, stoga nisu marker isključivo aktivne infekcije, već i prethodnog kontakta s bakterijom. U kliničkoj praksi, ako je serološki test pozitivan, potrebno je provesti dodatna testiranja kako bi se potvrdila ili isključila aktivna infekcija. Invazivno testiranje Invazivno testiranje uključuje gastroskopiju i uzimanje uzorka sluznice za analizu. Na uzorku sluznice moguće je provesti brzi test na H. pylori – brzi ureaza test, ili uzorak može biti poslan na patohistološku analizu, gdje se bakterija može prikazati pod mikroskopom. Osjetljivost testa je sposobnost testa da prepozna stvarno bolesne osobe.Specifičnost testa je sposobnost testa da prepozna stvarno zdrave osobe. Primjer: Ako test ima osjetljivost od 98%, to znači da će 98 od 100 zaraženih osoba biti ispravno identificirano kao bolesne, dok će 2 osobe biti lažno negativne. Ako test ima specifičnost 98%, to znači da će 98 od 100 testiranih osoba biti ispravno identificirane kao zdrave, dok će 2 osobe biti lažno pozitivne. Rijetko koji test koji se koristi u medicini je 100% točan. Za dijagnozu bolesti koristimo testove koji imaju najpovoljniji omjer osjetljivosti i specifičnosti.
Prijavite se na besplatno testiranje na Helicobacter pylori
Sudjelujte u TOGAS istraživanju i pomozite znanosti, sebi i budućim generacijama! Imate između 30 i 34 godine i nikad niste liječeni zbog H. pylori infekcije?Onda ste idealan kandidat za sudjelovanje u europskom projektu TOGAS, koji se provodi i u Hrvatskoj – u Kliničkom bolničkom centru Zagreb. Zašto testirati upravo ovu dobnu skupinu? Liječenje H. pylori infekcije najučinkovitije je u ranoj fazi – prije nego što se razviju ozbiljnije promjene u sluznici želuca. Osobe u dobi od 30 do 34 godine imaju nisku vjerojatnost da već imaju prekancerozne promjene, što znači da pravovremeno liječenje ima maksimalan preventivni učinak. Kako izgleda testiranje? Testiranje je neinvazivno, jednostavno i anonimno. Provodi se pomoću tzv. urea izdisajnog testa: Što ako je test pozitivan? Ako test pokaže prisutnost infekcije, odmah ćete dobiti besplatnu terapiju u skladu s europskim smjernicama. Ako je test negativan, vaše sudjelovanje u projektu završava – ali ste pridonijeli znanosti i saznali nešto više o svom zdravlju. Tko može sudjelovati? Na testiranje se mogu prijaviti sve osobe koje: Kako se prijaviti? Dovoljno je poslati mail na: togas@kbc-zagreb.hrTestiranje se provodi u prostorijama KBC-a Zagreb, od ponedjeljka do subote. Nije potrebna uputnica, a svi troškovi su pokriveni sredstvima Europske unije. Zašto je važno sudjelovati? Budite dio promjene – prijavite se danas i podržite znanstveni napredak!
